Tıbbi Efsaneler: Obezite ile ilgili 5 yaygın efsane
Sağlıklı bir kiloyu korumak için tıp uzmanları diyet ve egzersizin anahtar olduğunu vurgulamaktadır. Ancak yeni bir çalışma, obez olanlar için kilo verme ameliyatının, cerrahi olmayan yöntemlerle karşılaştırıldığında vücut ağırlığını azaltmada daha etkili olduğunu göstermektedir.
BMJ’de yayınlanan bulgular, kilo verme ameliyatının tip 2 diyabet ve metabolik sendromlu obez hastaların remisyon oranlarını da arttırdığını göstermektedir.
Hastalık Kontrol ve Önleme merkezleri (CDC) obezite cerrahisinin popülerlik kazandığını göstermektedir. New Hampshire’da yapılan bir araştırma, bariatrik cerrahi olarak da bilinen yıllık kilo verme cerrahisi oranının 1996’da 100.000 Amerikalı yetişkin başına 3.3’ten 2007’de 100.000’de 22.4’e yükseldiğini göstermektedir.
Bariatrik cerrahi yaygın olarak kullanılan üç teknikten oluşur:
Gastrik bantlama, midenin etrafına takılan ve bir kişinin tok hissetmesini sağlamak için gereken yiyecek miktarını azaltan cerrahi bir bant içerir. Gastrik bypass, sindirim sisteminin mideden yeniden yönlendirilmesini içerirken, sleeve gastrektomi midenin bir kısmının çıkarılmasını kapsar.
Uluslararası araştırmacılardan oluşan bir ekibe göre, geleneksel kilo verme yöntemlerinin başarısız olduğu obez bireyler için bariatrik cerrahi yapılabilir.
Cerrahiye uygun olabilmek için, mevcut kılavuzlar, bir kişinin BKI’sinin en az 40 olmasını ya da obezite ile ilişkili diğer ciddi bozuklukları ve 35 vücut kitle indeksine (BMI) sahip olmasını önermektedir.
Cerrahi olmayan seçeneklere karşı cerrahi müdahale
Bununla birlikte araştırmacılar bariatrik cerrahinin, cerrahi olmayan yöntemlerle karşılaştırıldığında ne kadar etkili olduğunun belirsiz olduğunu belirtmektedir.
Bunu bulmak için araştırmacılar, BMI’ı 30 ila 52 arasında olan 796 obez yetişkini içeren 11 randomize kontrollü çalışmadan elde edilen verileri analiz ettiler.
Bazı bireyler bariatrik cerrahi tekniklerine, diğerleri ise cerrahi olmayan tedavilere yönlendirildi. Cerrahi olmayan tedaviler arasında davranış terapisi, diyet değişiklikleri, artan fiziksel aktivite ve kilo kaybı ilaçlarının kullanımı yer aldı.
Hastalar daha sonra 2 yıllık bir süre boyunca takip edildi.
Analiz sonuçları, bariatrik cerrahi geçirenlerin, cerrahi olmayan yöntemleri izleyenlere kıyasla daha fazla vücut ağırlığı (ortalama 26 kg) kaybettiğini ortaya koydu. Ayrıca, tip 2 diyabet ve metabolik sendromun daha yüksek remisyon oranlarını gösterdiler-(kalp hastalığı ve diyabet riskini artıran bir dizi durum.)
Bariatrik cerrahiden sonra, hastalar yaşam kalitelerinde daha fazla iyileşme gösterdi ve cerrahi olmayan hastalara kıyasla daha düşük ilaç kullanımı görüldü.
Bariatrik cerrahi, kan basıncı açısından iki grup arasında anlamlı bir fark olmamasına rağmen, hastaların kan lipid profilini iyileştirdi.
Ek olarak, hastalar ameliyattan sonra herhangi bir kardiyovasküler durum veya ölüm yaşamadılar. Araştırmacılar, prosedürün bir sonucu olarak en sık görülen olumsuz olayların demir eksikliği anemisinin gelişimi ve tekrarlanan operasyonlar olduğunu söylüyorlar.
Araştırmacılar yorum yapıyor:
“Bu meta-analiz, obezitenin cerrahi olmayan tedavisi ile karşılaştırıldığında, bariatrik cerrahinin daha fazla vücut ağırlığıkaybına ve Tip 2 diyabet ve metabolik sendromun daha yüksek remisyon oranlarına yol açtığına dair kapsamlı kanıtlar sunmaktadır.”
Ancak, araştırmacılar bulgularının 2 yıllık takip ile sınırlı olduğunu ve sadece az sayıda çalışmaya ve hastaya dayandığını vurgulamaktadır.
Özellikle herhangi bir olumsuz olay, kardiyovasküler hastalık gelişmesi ve ölüm oranlarını izlemek için bariatrik cerrahiden 2 yıl sonra araştırma yapılması gerektiğini söylüyorlar.
Related posts
