Tüp mide ameliyatı (sleeve gastrektomi) sonrası oluşturulan yeni mide kesesi yaklaşık 100 ml gıda alabilecek kapasiteye sahiptir. Sleeve gastrektomi ameliyatı geçiren hastalar hayatları boyunca küçük miktarlarda gıda alabilirler. Diyet kişinin tolerans düzeyine göre farklılıklar gösterebilir. Mide kesesinin iyileşmesini sağlamak için hastanın 4 aşamadan oluşan geçişlerle beslenmesi gerekmektedir.
1.AŞAMA: Açık Sıvı ( Berrak) Diyet
Berrak sıvı diyet ameliyat sonrası 1-2 gün boyunca verilir. Azar azar ve sık aralıklarla bir yemek kaşığı ile her saat ortalama 100 ml sıvı verilmelidir. Sıvının miktarı ağırlıklı olarak su olmalı ama beraberinde; berrak tanesiz ve unsuz (az yağlı) et suyu, tavuk suyu, şekersiz-tanesiz kompostolar, açık-şekersiz bitki çayları (ıhlamur, rezene, papatya),elma suyu, portakal suyu tüketilebilir. Berrak sıvıları tolere edebiliyorsanız bir sonraki gün yarı sıvı diyete geçebilirsiniz.
2.AŞAMA: Tam Sıvı Diyet
Tam sıvı diyet ameliyat sonrası 2.-14.gün boyunca verilir. Berrak sıvı diyette önerilen bütün içecekler, light ayran, yağsız süt, light kefir, sulu kıvamda yoğurt ve ya probiyotik yoğurt, süzülmüş(az posalı) çorbalar, sıvılarla birlikte toz protein destekleri tüketilmelidir. Sıvıları, küçük miktarlarda tüm güne yayarak tüketmek çok önemlidir. Özellikle gazlı içeceklerden( kola, fanta, soda, gazoz) ve yüksek kalorili meyve sularından uzak durmalıyız. Mide hacminizin hiçbir zaman eskisi gibi olmadığını unutmayın! Mideniz gerginlik hissettiğinde beslenmeye ara vermelisiniz.Ameliyattan sonraki ilk birkaç haftada çocuklar için olan çiğnenebilir vitamin-mineral desteklerini kullanın. Daha sonra isterseniz tablet formundaki multi vitaminlere geçebilirsiniz. İlaçların sıvı veya çiğnenebilir formları tercih edilebilir,
3.AŞAMA: Püre – Yumuşak Diyet
Püre edilmiş diyet ameliyat sonrası 3.-4.hafta boyunca verilir. Artık mide keseniz iyileşmiş durumdadır. Yumuşak ve yarı-katı gıdaları rahatlıkla tolere edebilirsiniz. Öğünlerde öncelikle protein içeren gıdalara odaklanın, yağ ve şeker oranı yüksek ve sindirimi zor olan yiyeceklerden kaçının. Tam sıvı diyette izin verilen bütün içecekler, rafadan yumurta, ezilmiş yağsız peynir, meyve püresi ve püre edilmiş yiyecekler, bebek mamaları tüketilebilir.Üçüncü haftadan sonra ufak porsiyonlarda deneme yaparak sebze çeşitlerini haşlanmış veya buharda pişirilerek püre şeklinde yiyebilirsiniz. Günde 3-4 kere 100ml lik püre yeterli gelecektir. Beslenmenize ilave ettiğimiz bazı gıdaları rahatlıkla tolere edemeyebilirsiniz. Bu durum karşısında endişenmeyin. Tüketilen besinlere karşı ön yargılı olmayın, ilerleyen dönemde tekrardan tüketmeyi deneyin.
Eğer pürelenmiş yiyecekleri tolere etme sorunu yaşıyorsanız:
1.Yeme hızınızı yavaşlatmayı deneyin.
2.Porsiyonu azaltın.
4.AŞAMA: Katı Diyet
5.haftadan itibaren her seferinde bir katı gıda tolere durumuna göre denenerek yavaş yavaş beslenmemize eklenebilir. Her lokma en az 15-20 kez çiğnenmeli ve katılarla sıvılar asla birlikte alınmamalıdır.
- Vücudunuzun tepkisini ölçmek için her seferinde bir yeni gıda ekleyin.
- Poşu kolay kolay geçemeyen topaklar oluşturmaya meyilli olduklarından ekmeği en son ekleyin.
- Bu aşamada kırmızı et, çiğ sebzeler ve kabuklu çiğ meyveleri yavaş yavaş ekleyebilirsiniz.
- Tüm gıdaları çok iyi çiğnemeyi ve eğer gerekliyse öğünlerde sadece az miktarda sıvı tüketmeyi unutmayın.
Midenizin alışma döneminde olduğunu unutmayın. Eğer çok hızlı yemek yerseniz , ya da yeterince çiğnemeden yerseniz , şişkinlik ve bulantı veya kusma gibi sorunlar yaşayabilirsiniz.
Ameliyattan yaklaşık üç ay sonra sınırlamalar kalkmıştır. Kırmızı et, çiğ sebze ile çiğ meyve yiyebilirsiniz. İyi çiğnemek kaydıyla tüm katı yemekleri yiyebilirsiniz. Şeker ve tatlılardan, kremalı çorba, sos, tereyağı, kızarmış gıdalar ve fast food gibi yüksek yağlı gıdalardan da kaçının.
DİYETİSYEN HÜSNİYE RAKİPOĞLU ODABAŞ