Tüp mide yani sleeve gastrektomi (“dikey sleeve gastrektomi” olarak da adlandırılır) midenin boyutunu azaltmak için genel anestezi altında yapılan cerrahi bir prosedürdür. Daha küçük bir karın ile hastanın daha hızlı doymasını sağlar. Tüp mide genellikle, BMI 40+ veya BMI 35+ komorbid hastalar için önerilmektedir. Laparoskopik tüp mide ameliyatında, cerrah karnın üzerine birkaç küçük kesik yapar. Cerrahi aletler ve kamera ile birlikte küçük bir endoskop insizyonlara eklenerek bariatrik cerrahın güvenli ve doğru bir prosedür yapmasını sağlar. Cerrahi aletler ve endoskop yerinde olduğunda, cerrah karnın yüzde 75’ini çıkararak midenin büyüklüğünü önemli ölçüde azaltır. Bu işlemden sonra mide daha küçük değil, tokluk duygusundan (doluluk) sorumlu olan hormon salgısı büyük ölçüde azaltır. Bu ameliyatı geçiren hastalar bir gecede kalır ve ertesi gün taburcu olurlar.

Bu prosedüre girmeyi seçen hastalar bir takım avantajlardan faydalanmaktadırlar:

• LAP-BAND® gibi yabancı cisimlerin uygulanması gerekli değildir.

• Malorbsorbsiyon nedeniyle mal absorpsiyonu veya vitamin / mineral eksikliği yoktur.

• Bağırsak yolunun yeniden yönlendirilmesi için herhangi bir anastomoz yoktur.

• Daha az vitamin eksikliği (mide baypası ile karşılaştırıldığında).

• Ayarlanabilir mide bandından daha uzun süreli bakım.

• Ayarlanabilir gastrik bantlamadan daha fazla kilo kaybı.

• Prosedür ilk kilo kaybı sunarak daha sonraki bir ameliyat için hastaları hazırlar.

Tüp mide ile ilişkili, tıbbi ekibinizin cerrahi öncesi sizinle birlikte geçeceği birkaç risk ve sakınca vardır:

• Bu prosedür düzeltilemez, kalıcıdır ve ikinci bir ameliyat gerektirebilir.

• Kilo kaybı, Roux-en-Y Gastrik Bypass veya Duodenal Anahtardan kaynaklanan kilo kaybından daha yavaş olabilir.

• Gastrik bypass ve ayarlanabilir mide bandlaması ile karşılaştırıldığında daha az klinik veri mevcuttur.

• Mide sızıntısı potansiyeli (mide sızıntısı mide sızıntısı nedeniyle).

Tüp mide ameliyatı ile ne gibi sonuçlar bekleyebilirsiniz?

• Ameliyattan 1 yıl sonra% 46 ila% 83 aşırı kilo kaybı.

• Çoğu hasta kan basıncı ilaçlarını, tip 2 diyabetik ilaçları ayarlamayı veya kullanmayı bırakabilir veya uyku apnesi gibi sorunlarında düzelme ya da yok olma tespit edebilir.

• Artrit, yüksek kolesterol, gastroözofageal hastalık (GÖRH), astım, uyku apnesi, yüksek tansiyon ve tip 2 diyabet gibi diğer obezite ile ilişkili sağlık durumlarının iyileştirilmesi.

Nasıl yapılır:

• Cerrahınız karın bölgenizde 2-5 küçük kesik yapacak ve ameliyatı gerçekleştirmek için gerekli aletlerin eklenmesi sağlanacaktır. Bu aletlerden biri cerrahın ameliyatı yönlendirmesi için kullanacağı laparoskop adı verilen minik bir kameradır.

• Laparoskopik cerrahiden kurtarma süresi genellikle daha invazif operasyon türlerinden daha kısadır.

• İşlem genellikle 60 dakika ila 90 dakika arasında sürer ve geri dönüşü yoktur.

• Midenizin geri kalan kısmı çıkarılır.

• Cerrah, midenizin çoğunu kesmek için cerrahi zımbalar kullanarak, bir muzun büyüklüğü kadar uzun dikey bir tüp (veya “kılıf”) oluşturur.

Tüp mide ameliyatı yani gastrektomi, obezitenin tedavisi için uygulanan cerrahi bir prosedürdür. Prosedür, morbid obez hastaları 35 ve üzeri BMI ile tedavi etmek için kısıtlayıcı bir bariatrik ameliyattır. Midenin boyutunu kısıtlayarak kilo kaybını teşvik eder, böylece yalnızca sınırlı miktarda yiyecek tutar. Bu, hastaların normal sindirim sürecini engellemeden daha az yemelerine yardımcı olur. Manş gastrektomi, BMI yani vücut kitle indeksi 40 ve daha fazla olan kişiler için ve ayrıca BKİ 35-40 olan ve obezite ile ilişkili durumlardan mustarip olanlar için uygundur. Diyet, egzersiz veya ilaç kullanıldığında hastaların kilolarının düşürülmesine yardımcı olmazsa, ameliyat önerilir.

Tüp mide ameliyatı:

İşlem genel anestezi altında yapılır. Cerrah karnınıza dört küçük insizyon yapar. Işık ve kamera takılı ince bir alet olan bir laparoskop, bir kesikten geçirilerek cerrahınız iç organları monitörde net bir şekilde görüntülemenizi sağlar. Ek cerrahi aletler diğer insizyonlara eklenir. Cerrahınız karnın yaklaşık% 75-80’ini kaldıracaktır. Midenin kalan kısmını zımbalayarak muz gibi şekillendirilmiş ince bir kılıf yaratılmıştır. İşlemin sonunda, kesikler dikişlerle kapatılır. İşlemin tamamlanması yaklaşık 60 dakika sürer.

Tüp mide ameliyatının avantajları nelerdir?

• Mide boyutunun küçültülmesi sizi daha erken doymuş hissettirir.

• Küçültülmüş mide, açlık hormonu (ghrelin) üretiminin azalmasına neden olur.

• Midenin normal fonksiyonları muhafaza edilir.

• Diğer bariatrik ameliyatlardan daha basittir.

• Laparoskopik olarak uygulanabilir.

• Ameliyat sonrası ağrı ve rahatsızlık daha azdır.

Tüp mide ameliyatının dezavantajları nelerdir?

• Geri çevrilemez.

• Ayarlanamaz.

• Zımba hattından sızıntı riski söz konusu olabilir.

Tüp mide cerrahisi sonrası bakım

Ameliyattan sonra iki ya da üç gün boyunca hastanede kalacaksınız. Rahatınız için ağrı kesici ilaçlar verilecek. İlk 2 hafta boyunca sıvı bir diyete tabii tutulacaksınız. Cerrahınız ve diyetisyeniniz ameliyattan sonra size özel bir diyet planı ve takip talimatı verecektir. Dehidrasyonu önlemek için gün boyunca bol miktarda sıvı almak önemlidir.

Tüp mide ameliyatının riskleri nelerdir?

Herhangi bir cerrahide olduğu gibi potansiyel riskler ve komplikasyonlar söz konusudur. Riskler arasında kan kaybı, enfeksiyonlar, anesteziye bağlı sorunlar ve derin ven trombozu (bacakte kan pıhtısı) bulunur. Kol gastrektomi ameliyatı sonrasında başlıca komplikasyon, zaman zaman sızıntı veya mide içeriğinin, bölünmüş mideyi sabitleyen zımba hattından ayrılmasıdır.