Keto diyeti nedir?
Tip 2 diyabet için özel diyetler genellikle kilo kaybına odaklanır, bu nedenle yüksek yağlı bir diyetin bir seçenek olması çılgınca görünebilir. Yağ oranı yüksek ve karbonhidrat oranı düşük olan ketojenik (keto) diyet, vücudunuzun enerji depolayıp kullanma şeklini potansiyel olarak değiştirerek diyabet semptomlarını hafifletebilir.
Keto diyeti ile vücudunuz şeker yerine yağları enerjiye dönüştürür. Bu diyet 1920’lerde epilepsi tedavisi olarak oluşturuldu, ancak bu beslenme düzeninin etkileri tip 2 diyabet için de inceleniyor.
Ketojenik diyet, kan şekeri (şeker) seviyelerini iyileştirirken insülin ihtiyacını da azaltabilir. Bununla birlikte, diyetin riskleri de bulunmaktadır. Ciddi diyet değişiklikleri yapmadan önce bunu doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.
Ketojenik diyetteki yüksek yağlı beslenme anlayışı
Tip 2 diyabetli birçok insan aşırı kiloludur, bu nedenle yüksek yağlı bir diyet işe yaramaz görünebilir.
Ketojenik diyetin amacı, vücudun karbonhidrat veya glikoz yerine enerji için yağ kullanmasını sağlamaktır. Keto diyetinde, enerjinizin çoğunu yağdan alırsınız, diyetin çok azı karbonhidratlardan gelir.
Ketojenik diyet, doymuş yağlara yüklenmeniz gerektiği anlamına gelmez. Kalbe sağlıklı yağlar genel sağlığı sürdürmenin anahtarıdır. Ketojenik diyette yaygın olarak tüketilen bazı sağlıklı yiyecekler şunlardır:
- Yumurta
- somon gibi balıklar
- süzme peynir
- avokado
- zeytin ve zeytinyağı
- fındık ve fındık ezmesi
- tohumlar
Kan şekeri üzerindeki etkileri
Ketojenik diyet, kan şekeri seviyelerini düşürme potansiyeline sahiptir. Karbonhidrat alımını yönetmek genellikle tip 2 diyabetli kişiler için önerilir, çünkü karbonhidratlar şekere dönüşür ve büyük miktarlarda kan şekeri sıçramalarına neden olabilir.
Bununla birlikte, karbonhidrat sayımı doktorunuzun yardımı ile bireysel olarak belirlenmelidir.
Zaten yüksek kan şekeri seviyeniz varsa, çok fazla karbonhidrat tüketmek tehlikeli olabilir. Odağı yağa çevirerek, bazı insanlar kan şekerinde düşme sağlayabilirler.
Atkins diyeti ve diyabet
Atkins diyeti, genellikle keto diyetiyle ilişkili en ünlü düşük karbonhidratlı, yüksek proteinli diyetlerden biridir. Bununla birlikte, iki diyetin bazı önemli farklılıkları vardır.
Dr. Robert C. Atkins 1970’lerde Atkins diyetini yaratmıştır. Genellikle tip 2 diyabet de dahil olmak üzere birçok sağlık sorununu kontrol eden kilo vermenin bir yolu olarak teşvik edilir.
Fazla karbonhidratı kesmek sağlıklı bir adım olsa da, bu diyetin tek başına diyabete yardımcı olup olamayacağı açık değildir. Atkins diyetinden veya başka bir programdan olsun her türlü sağlanan kilo kaybı, diyabet ve yüksek kan şekeri seviyeleri için faydalıdır.
Keto diyetinden farklı olarak, Atkins diyeti artan yağ tüketimini savunmaz. Yine de, karbonhidratları sınırlayarak ve daha fazla hayvansal protein tüketerek yağ alımınızı artırabilirsiniz.
Potansiyel dezavantajlar benzerdir.
Yüksek doymuş yağ alımının yanı sıra, karbonhidratları çok fazla kısıtlamaktan kaynaklı düşük kan şekeri veya hipoglisemi olasılığı vardır. Bu özellikle vücuttaki insülin seviyelerini artıran ilaçlar aldığınızda ve kullandığınız dozu değiştirmediğinizde geçerli olur.
Atkins diyetindeki karbonhidratları kesmek potansiyel olarak kilo kaybına yardımcı olabilir ve diyabet semptomlarını kontrol etmenize yardımcı olabilir. Bununla birlikte, Atkins ve diyabet kontrolünün eş gittiğini gösteren yeterli çalışma yoktur.
Potansiyel tehlikeler
Vücudunuzun birincil enerji kaynağını karbonhidratlardan yağa değiştirmek kandaki ketonların artmasına neden olur. Bu “diyet ketozu”, son derece tehlikeli bir durum olan ketoasidozdan farklıdır.
Çok fazla ketonunuz olduğunda, diyabetik ketoasidoz (DKA) geliştirme riski altında olabilirsiniz. DKA, kan şekeri çok yüksek olduğunda ve insülin eksikliğinden kaynaklanabildiğinde tip 1 diyabette en yaygın olanıdır.
Nadir olmasına rağmen, ketonlar çok yüksekse tip 2 diyabette DKA mümkündür. Düşük karbonhidrat diyeti sırasında hasta olmak da DKA için riskinizi artırabilir.
Ketojenik diyet yapıyorsanız, kan şekeri seviyelerinizin hedef aralığında olduğundan emin olmak için gün boyunca test edin. Ayrıca, DKA için risk altında olup olmadığınızı belirlemek için keton seviyelerinize baktırmayı akılda bulundurun.
Amerikan Diyabet Derneği, kan şekeriniz 240 mg/dl’nin üzerindeyse ketonlar için test yapılmasını önerir. Evde idrar şeritleri ile test edebilirsiniz.
DKA tıbbi bir acil durumdur. DKA belirtileri yaşıyorsanız derhal doktorunuza görünün. Komplikasyonlar diyabetik komaya neden olabilir.
Dka’nın uyarı işaretleri şunları içerir:
- sürekli yüksek kan şekeri
- ağız kuruluğu
- sık idrara çıkma
- bulantı
- meyve benzeri bir kokuya sahip nefes
- solunum güçlüğü
Diyabetinizi izleme
Ketojenik diyet basit görünmektedir. Bununla birlikte, tipik bir düşük kalorili diyetin aksine, yüksek yağlı bir diyet dikkatli bir izleme gerektirir. Aslında, diyete bir hastanede başlayabilirsiniz.
Diyetin herhangi bir olumsuz etkiye neden olmadığından emin olmak için doktorunuzun hem kan şekeri hem de keton seviyelerini izlemesi gerekir. Vücudunuz diyete uyum sağladıktan sonra, test ve ilaç ayarlamaları için doktorunuzu ayda bir veya iki kez görmeniz gerekebilir.
Belirtileriniz düzelse bile, düzenli kan şekeri izlemesine ayak uydurmak hala önemlidir. Tip 2 diyabet için test sıklığı değişir. Doktorunuza danışın ve durumunuz için en iyi test programını belirlediğinizden emin olun.
Araştırma, keto diyeti ve diyabet
2008 Yılında araştırmacılar, düşük karbonhidratlı bir diyetin tip 2 diyabet ve obezitesi olan kişiler üzerindeki etkilerini belirlemek için 24 haftalık bir çalışma yürüttüler.
Çalışmanın sonunda, ketojenik diyeti izleyen katılımcılar, düşük glisemik diyeti izleyenlere kıyasla glisemik kontrol ve ilaç azaltmada daha fazla iyileşme gördüler.
2013 Yılında yapılan bir derlemede, ketojenik bir diyetin kan şekeri kontrolünde, A1c’de, kilo kaybında ve kesilen insülin gereksinimlerinde diğer diyetlere göre daha önemli iyileşmeler sağlayabileceğini bildirmiştir.
Bir 2017 araştırması ayrıca ketojenik diyetin, kilo kaybı ve A1c ile ilgili olarak 32 hafta boyunca geleneksel, az yağlı bir diyabet diyetinden daha iyi performans gösterdiğini buldu.
Diğer faydalı diyetler
Diyabet yönetimi için ketojenik diyeti destekleyen araştırmalar varken, diğer araştırmalar bitki bazlı diyet gibi karşıt diyet tedavilerini öneriyor gibi görünmektedir.
2017 yılında yapılan bir araştırma, bitki bazlı bir diyet uygulayan diyabetli kişilerin kan şekerleri ve A1c, kardiyovasküler hastalık risk faktörleri, insülin duyarlılığından sorumlu bağırsak bakterileri ve C-reaktif protein gibi enflamatuar belirteçlerde önemli gelişmeler yaşadığını buldu.
Özet
Ketojenik diyet, semptomlarını kontrol etmekte zorluk çeken tip 2 diyabetli insanlara umut verebilir. Birçok insan sadece daha az diyabetik semptomla daha iyi hissetmekle kalmaz, aynı zamanda ilaçlara daha az bağımlı olabilirler.
Yine de, herkes bu diyette başarılı olamaz. Bazıları bu kısıtlamaları uzun vadede takip etmekte zorlanabilir.
Yo-yo diyeti diyabet için tehlikeli olabilir, bu nedenle ketojenik diyete sadece sürdürebileceğinizden eminseniz başlamalısınız. Bitki bazlı bir diyet hem kısa hem de uzun vadede sizin için daha faydalı olabilir.
Diyetisyeniniz ve doktorunuz durumunuzu yönetmek için en iyi diyet seçimini belirlemenize yardımcı olabilir.
Diyet değişiklikleri yoluyla daha “doğal” bir yolla kendi kendine tedavi cazip gelebilirken, önce keto diyetini doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun. Diyet, özellikle diyabet ilaçları kullanıyorsanız, kan şekeri seviyenizi düşürebilir ve daha fazla soruna neden olabilir.