“Diyabet ” kelimesini duyduğunuzda, ilk düşünceniz muhtemelen yüksek kan şekeri ile alakalı olduğu olacaktır. Kan şekeri, sağlığınızın genellikle hafife alınan bir bileşenidir. Uzun bir süre boyunca düzensiz bir biçimde seyir ettiğinde, şeker hastalığına dönüşebilir. Diyabet, vücudunuzun glikozu (şekeri) enerjiye dönüştürmesine izin veren bir hormon olan insülin üretme veya kullanma yetisini etkiler. İşte diyabet nüksetmeye başlayınca vücudunuzda ortaya çıkabilecek belirtiler;
1.İnme riski: diyabetli bireylerin inme geçirme riski normal kişilere göre 4 kat fazladır.
2.Sürekli susuzluk: diyabetin fark edilen ilk semptomlarından biridir.
3.Tatlı-ağız kokusu: yüksek keton seviyesini işaret eden tatlı ağız kokusu, diyabetin ciddi bir komplikasyonu
4.Kalp hastalığı riski: Yüksek kan basıncı ve hasar görmüş kalp damarları kardiyovasküler hastalık riskini arttırarak kalbe daha fazla yük ekler.
5.Yorgunluk ve enerji eksikliği: genellikle böbrek ve pankreas problemleri daha fazla yorgun hissetmenize neden olur. Bu durum ayrıca konsantre olmanızı zorlaştırabilir.
6.Pankreasta işlev bozukluğu: az çalışan ya da hiç çalışmayan pankreas, glikozu enerjiye çevirecek olan insülini üretemez.
7.İdrara fazla çıkma:sık idrara çıkmak diyabetin bir sinyali olabilir.
8.Zarar görmüş kan damarları: sisteminizde çok fazla glikoz olması, çeşitli semptom ve kan damarının duvar yapısını hasara uğratarak kısıtlı kan akışına sebep olabilir. Sigara’da ciddi hem kan akışını yavaşlattığı hemde damar duvarında endotel hasarı yaptığından diyabetlilerin riski çok daha yüksektir.
9.Sinir hasarı: diyabet genellikle ‘iğne batması’ gibi hissedilen sinir hasarına neden olur. Hasarlı sinirler ısı, soğuk algınlığı ve ağrı algınızı da değiştirebilir, yaralanma riskinizi artırabilir.
10.Ayak problemleri: Diyabet, nasır, enfeksiyon veya ayak ülseri riskinizi artırır. Bu, yüksek kan şekerinden kaynaklanan sinir hasarı ve ayaklarınıza dolaşımdaki azalmadan kaynaklanabilir.
11.Bilinç kaybı: Tedavi edilmeyen diyabet bilinç kaybına sebebiyet verebilir.
12. Görme bozuklukları: gözlerdeki hasarlı kan damarları göz önünde uçuşan cisimler gibi görsel rahatsızlıklara neden olabilir. Tedavi edilmezse, bu körlüğe yol açabilir.
13. Katarakt ve glokom: diyabetiniz varsa, diyabetli olmayan insanlara kıyasla katarakt ve glokom riskiniz artar.
14. Enfeksiyon riski: Diyabet ayrıca bakteriyel, fungal ve maya enfeksiyonları riskinizi artırabilir. Ayaklarınız enfeksiyonlara karşı en savunmasızdır.
15.Yüksek kan basıncı: Diyabetiniz varsa damar duvarı elastikiyeti bozulur ve yüksek kan basıncı ( hipertansiyon ) ihtimaliniz artar.
16. Gastroparezi: zayıf kan şekeri kontrolü, gıdanın mideden boşaltılmasının gecikmesine neden olabilir. Bu şişkinliğe, mide ekşimesine ve mide bulantısına neden olabilir.
17.İdrarda protein: İdrarda protein görülmesi böbreklerinizin iyi çalışmadığını ya da hasar gördüğünü gösteriyor olabilir.
18. Ketoasidoz: insülin eksikliğini telafi etmek amacıyla vücudunuz yağları enerjiye dönüştürmek için diğer hormonları kullanır. Bu, yaşamı tehdit edebilen keton adı verilen yüksek seviyelerde toksik asit üretir.
19. Kuru, çatlamış cilt: Kontrolsüz, yüksek kan şekeri vücudun daha hızlı bir şekilde sıvı kaybetmesine neden olur. Bu, özellikle ayaklarda kuru, çatlamış cilde yol açabilir.
Diyabet erken teşhis edilirse, etkili bir şekilde yönetilebilir. Fakat, tedavi edilmezse, kalp hastalığı, inme, böbrek hasarı ve sinir hasarı gibi potansiyel komplikasyonlara yol açılabilir.
Normalde yedikten veya içtikten sonra, vücudunuz yiyeceklerden şekerleri parçalar ve hücrelerinizdeki enerji için kullanır. Bunun sağlanması için pankreasınızın İnsülin adı verilen bir hormon üretmesi gerekir. İnsülin, şekeri kandan çekerek, enerji için hücrelere geçirme sürecini kolaylaştıran şeydir.
Diyabet hastası iseniz, pankreasınız ya çok az insülin üretir veya hiç üretemez. İnsülin etkili bir şekilde kullanılamaz. Böylece, hücrelerinizin geri kalanı için ihtiyaç duyulan enerjiden mahrum kalırken kan şekeri seviyelerinin yükselmesine neden olur. Bu, neredeyse her büyük vücut sistemini etkileyen çok çeşitli sorunlara yol açabilir.
Diyabet türleri
Diyabetin vücudunuz üzerindeki etkileri de sahip olduğunuz türe bağlıdır. İki ana diyabet türü vardır: Tip 1 ve Tip 2.
Juvenil diyabet veya insüline bağımlı diyabet olarak da adlandırılan tip 1, bir bağışıklık sistemi bozukluğudur. Kendi bağışıklık sisteminiz pankreastaki insülin üreten hücrelere saldırır ve vücudunuzun insülin üretme yetisini yok eder. Tip 1 diyabet ile hayatınıza devam etmek için insülin almak zorundasınızdır. Çoğu insanda çocukken veya genç yetişkin iken teşhis edilir.
Tip 2, insülin direncine bağlıdır. Daha yaşlı nüfusta görülmekteydi ancak günümüzde genç popülasyonlara da tip 2 diyabet teşhisi konmakta. Bu ise, kötü yaşam tarzı, beslenme ve egzersiz alışkanlıklarının bir sonucudur.
Tip 2 diyabet ile, pankreasınız insülini etkili bir şekilde kullanmayı bırakır. Bu, şekeri kandan alıp enerji için hücrelere aktarmakla ilgili sorunlara neden olur. Sonuç olarak, bu insülin ilacı gereksinimine neden olabilir.
Prediyabet gibi önceki aşamalar, diyet, egzersiz ve kan şekerlerinin dikkatli bir şekilde izlenmesi ile etkili bir şekilde yönetilebilir. Bu aynı zamanda tip 2 diyabetin tamamen gelişmesini de önleyebilir. Diyabet kontrol edilebilir. Bazı durumlarda uygun yaşam tarzı değişiklikleri yapılırsa bile remisyona girebilir.
Gestasyonel diyabet, hamilelik sırasında gelişen yüksek kan şekeridir. Genelde, gestasyonel diyabeti diyet ve egzersiz yoluyla kontrol edebilirsiniz. Ayrıca genellikle bebeklerde doğduktan sonra çözülür. Gestasyonel diyabet, hamilelik sırasında komplikasyon riskinizi artırabilir. Ayrıca, ileride hem annede hem de çocukta tip 2 diyabet riskini arttırabilir.
Endokrin, boşaltım ve sindirim sistemleri
Pankreasınız çok az insülin üretiyorsa, hiç insülin üretmiyorsa veya vücudunuz kullanamıyorsa yağları enerjiye dönüştürmek için alternatif hormonlar kullanılır. Bu, asitler ve keton cisimler de dahil olmak üzere yüksek düzeyde toksik kimyasal oluşturabilir ve bu da diyabetik ketoasidoz adı verilen bir duruma yol açabilir. Bu hastalığın ciddi bir komplikasyonudur. Belirtiler aşırı susuzluk, aşırı idrara çıkma ve yorgunluktur.
Nefesin, kandaki keton cisimlerinin yüksek seviyelerinden kaynaklanan tatlı bir kokuya sahip olabilir. İdrarınızdaki yüksek kan şekeri seviyeleri ve aşırı ketonlar diyabetik ketoasidozu doğrulayabilir. Tedavi edilmezse, bu durum bilinç kaybına ve hatta ölüme yol açabilir.
Diyabetik hiperglisemik hiperozmolar sendrom (HHS) tip 2 diyabette görülür. Çok yüksek kan şekeri seviyelerini içerir, ancak keton içermez. Bu durum ile susuzluk hissedebilirsiniz. Bilincinizi bile kaybedebilirsiniz. HHS, diyabeti teşhis edilmemiş veya diyabetlerini kontrol edememiş kişilerde sıkça görülür. Ayrıca kalp krizi, felç veya enfeksiyondan da kaynaklanabilir.
Midenizin tamamen boşalması zorlaştığında, yüksek kan şekeri seviyeleri gastroparezise neden olabilir. Bu gecikme kan şekeri seviyelerinin yükselmesine neden olabilir. Sonuç olarak, bulantı, kusma, şişkinlik ve mide ekşimesi de yaşayabilirsiniz.
Böbrek hasarı
Diyabet ayrıca böbreklerinize zarar vererek, atık ürünleri kanınızdan filtreleme yetisini de etkileyebilir. Doktorunuz idrarınızda mikroalbüminüri veya yüksek miktarda protein tespit ederse, bu böbreklerinizin düzgün çalışmadığının bir işareti olabilir.
Diyabetle ilgili böbrek hastalığına diyabetik nefropati denir. Bu durum daha sonraki aşamalara kadar semptom göstermez. Şeker hastalığınız varsa, doktorunuz geri dönüşümsüz böbrek hasarını veya böbrek yetmezliğini önlemeye yardımcı olmak için nefropati için sizi değerlendirecektir.
Dolaşım sistemi
Diyabet, yüksek tansiyon geliştirme riskinizi yükseltir, bu da kalbinize daha fazla yük bindirir. Yüksek kan şekeri seviyeniz olduğunda, bu kan damarı duvarlarında yağ birikintilerinin oluşumuna neden olabilir. Zamanla, kan akışını kısıtlayabilir ve ateroskleroz riskini veya kan damarlarının sertleşmesini artırabilir.
Ulusal Diyabet, Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü’ne göre, diyabet kalp hastalığı ve inme riskiniz iki katına çıkar. Kan şekerinizi izlemenin ve kontrol etmenin yanı sıra, iyi beslenme alışkanlıkları ve düzenli egzersiz, yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol seviyeleri riski azaltmaya yardımcı olabilir.
Diyabet riski altında iseniz sigarayı bırakmanız gerekir. Diyabet ve sigara çok kötü bir karışımdır. Kardiyovasküler problemler ve kısıtlı kan akışı riskinizi artırır.
Kan akışının olmaması ellerinizi ve ayaklarınızı etkileyebilir ve yürürken ağrıya neden olabilir. Buna aralıklı klodikasyon denir. Bacak ve ayaklardaki daralmış kan damarları da bu alanlarda sorunlara neden olabilir. Örneğin, ayaklarınız üşüyebilir veya duyu eksikliği nedeniyle ısıyı hissedemeyebilirsiniz. Bu durum, ekstremitelerde azalmış sansasyona neden olan bir tür diyabetik nöropati olan periferik nöropati olarak bilinir. Aşırı tehlikelidir, çünkü ufak bir yaralanma veya enfeksiyonu fark etmenizi engelleyebilir.
Diyabet ayrıca ayak enfeksiyonlarını veya ülser oluşma riskinizi de arttırır. Zayıf kan akışı ve sinir hasarı, bir ayağınızın veya bacağınızın kesilmesi olasılığını arttırır. Şeker hastalığınız varsa, ayaklarınıza iyi bakmanız ve sık sık kontrol etmeniz önemlidir.
Entegre sistem
Vücudunuzun en büyük organı olan cildiniz de diyabetten etkilenebilir. Dehidrasyon ile birlikte, vücudunuzun yüksek kan şekeri nedeniyle nem eksikliği, ayaklarınızın üzerindeki cildin kurumasına ve çatlamasına neden olabilir. Banyo yaptıktan veya yüzdükten sonra ayaklarınızı tamamen kurutmanız önemlidir. Vazelin veya yumuşak kremler kullanabilirsiniz, ancak bu alanların çok nemli bırakmaktan kaçının.
Cildin nemli, sıcak kıvrımları mantar, bakteriyel veya maya enfeksiyonlarına karşı hassastır. Bunlar parmaklar ve ayak parmakları, kasık, koltuk altı veya ağzınızın köşelerinde gelişme eğilimindedir. Semptomlar kızarıklık, kabarma ve kaşıntıyı içerir.
Ayağınızın altındaki yüksek basınçlı lekeler nasırlara neden olabilir. Bunlar enfekte olabilir veya ülser gelişebilir. Eğer ülser oluşursa, ayağınızı kaybetme riskini azaltmak için derhal doktorunuza danışın. Ayrıca kaynar, folikülit (saç köklerinin enfeksiyonu), sties ve enfekte tırnaklara daha yatkın olabilirsiniz.
İyi yönetilmeyen diyabet de üç cilt durumuna yol açabilir:
- Kırmızı halka ile sert sarı yumrulara neden olan erüptif ksantomatoz
- Genellikle ellerde veya ayaklarda sert cilde neden olan dijital skleroz
- Ciltte kahverengi lekelere neden olabilen diyabetik dermopati.
Diyabetik dermopati için, endişelenmeye gerek yoktur ve hiçbir tedavi gerekmemektedir.
Bu cilt koşulları genellikle kan şekerinizi kontrol altına aldığınızda geçer.
Merkezi sinir sistemi
Diyabet diyabetik nöropatiye veya sinirlere zarar verir. Bu, ısı, soğuk ve ağrı algınızı etkileyebilir. Ayrıca sizi yaralanmaya daha açık hale getirebilir. Bu yaralanmaları fark etmeyeceğiniz ve ciddi enfeksiyonlara veya koşullara dönüştürme olasılığınız da artar.
Diyabet ayrıca diyabetik retinopati adı verilen gözdeki şişmiş, sızdıran kan damarlarına da yol açabilir. Bu vizyonunuza zarar verebilir. Körlüğe sebep olabilir. Göz rahatsızlığının belirtileri ilk başta hafif olabilir, bu nedenle göz doktorunuzu düzenli olarak görmek önemlidir.
Üreme sistemi
Hamilelik sırasında değişen hormonlar gestasyonel diyabete neden olabilir ve sırayla yüksek tansiyon riskinizi arttırır. Hamile kadınların dikkat etmesi gereken iki tür yüksek tansiyon koşulu vardır, preeklampsi veya eklampsi.
Çoğu durumda, gestasyonel diyabet kolayca kontrol edilir ve bebek doğduktan sonra glikoz seviyeleri normale döner. Semptomlar diğer diyabet türlerine benzer, ancak vajina ve mesaneyi etkileyen tekrarlanan enfeksiyonları da içerebilir.
Diyabet hastası iseniz, pankreasınız çok az insülin üretir yada hiç üretemez ayrıca üretse bile onu etkili bir şekilde kullanamaz. Böylece, hücrelerinizin geri kalanı için ihtiyaç duyulan enerjiden mahrum kalırken kan şekeri seviyelerinin kanda yüksek olmasına neden olur. Buda tüm organlarda ciddi hasara yol açabilir.